Iloprost, en syntetisk prostacyclinanalog, der anvendes som vasodilator til behandle pulmonal arteriel hypertension (PAH), er godkendt af USA Mad og Drug Administration til behandling af alvorlige forfrysninger. Dette godkendes først medicin i USA til behandling af alvorlige forfrysninger hos voksne for at mindske risikoen for amputation.
Forfrysninger er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed. Det er forårsaget på grund af eksponering for frysepunktet længe nok til at tillade iskrystaller at dannes i vævene. Mennesker, der arbejder udendørs i kolde områder, såsom sikkerhedspersonale, industriarbejdere, bjergbestigere eller vandrere osv., er normalt ramt af forfrysninger. Amputation af fingre og tæer på grund af forfrysninger er almindelig i sådanne regioner på trods af fremskridt inden for sundhed plejeydelser.
Iloprost er en syntetisk prostacyclinanalog. Det vender vasokonstriktion og hæmmer blodpladeaktivering, fungerer som vasodilator, åbner blodkar og forhindrer blodpropper. Det blev første gang godkendt i 2004 til behandling af pulmonal arteriel hypertension (PAH).
Iloprost og trombolytika er gavnlige til behandling af forfrysninger. I Canada, patienter med alvorlige forfrysninger, der involverer frysning af hud og underliggende væv og stop af blodgennemstrømningen, er blevet behandlet med iloprost. Det gamle lægemiddel er nu blevet godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til behandling af alvorlige forfrysninger.
FDA meddelt godkendelse til Eicos Sciences Inc. til at fremstille iloprost til behandling af alvorlige forfrysninger under mærkenavnet "Aurlumyn".
***
Referencer:
- FDA Godkender første medicin til behandling af alvorlige forfrysninger. Opslået den 14. februar 2024. Tilgængelig på https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Forfrysningsbehandling: en systematisk gennemgang med metaanalyser. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. og Gauthier J. 2016. Behandling af alvorlige forfrysninger med iloprost i det nordlige Canada. CMAJ 06. december 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Langvarig kritisk lavinebegravelse i næsten 23 timer med alvorlig hypotermi og alvorlige forfrysninger med god bedring: en sagsrapport. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
