En omfattende og omfattende undersøgelse viser, at Omega-3 kosttilskud muligvis ikke gavner hjertet
Det menes, at små portioner af omfx-3 – en type fedt – kan være godt for ens helbred. Alfalinolensyre (ALA), eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA) er de tre hovedtyper af omega-3 fedtsyrer. Disse kan findes naturligt i fødevarer, som vi spiser dagligt, f.eks. plantefødevarer som nødder og frø indeholder ALA og fede fisk som laks eller tun og fiskeolier indeholder EPA og DHA. Det er en bredt accepteret og populær overbevisning eller rettere sagt en 'kendsgerning' baseret på nogle tidlige kliniske forsøg i 1980'erne og 1990'erne, at indtagelse af omega-3 fedtstoffer kan yde beskyttelse mod hjerte relaterede sygdomme som hjerte angreb, slagtilfælde eller død ved at sænke blodtrykket eller sænke kolesterolniveauet. Omega 3 kosttilskud i form af kapsler fås i håndkøb og indtages af mange mennesker på daglig basis med eller uden lægeordination.
Meta-analyse – en kombination af mange forsøg
Et nyligt Cochrane systematisk review viser, at omega-3 kosttilskud har meget lille eller ingen effekt på ens risiko for hjerte sygdomme baseret på en omfattende gennemgang af beviser. Cochrane organisation er et globalt netværk af eksperter dedikeret til at informere om sundhedspolitik. Til denne undersøgelse blev der udført i alt 79 randomiserede forsøg med 112,059 personer for at evaluere virkningerne af at tage omega-3 fedt på hjerte kredsløb og sygdomme. 25 undersøgelser blev designet og udført, og deltagerne var fra Nordamerika, Australien, Europa og Asien. Både mænd og kvinder enten raske eller med mindre eller større sygdom blev inkluderet som deltagere. Tilfældigt udvalgt skulle hver deltager enten opretholde deres kost eller sammen med kosten tage omega-3 fedttilskud i form af en daglig kapsel i et år. Metaanalysen vurderede det daglige indtag af omega-3 fedt, og få undersøgelser vurderede indtaget af fed fisk som laks og tun eller ALA-rige fødevarer, mens andre deltagere blev bedt om at opretholde det sædvanlige indtag af mad.
Omega-3 kosttilskud har ingen nævneværdig effekt
Forskere konkluderede efter at have evalueret resultaterne, at der var tegn på høj sikkerhed for, at omega-3 havde en lille eller ingen indflydelse på en persons risiko for hjerte anfald, slagtilfælde eller hjerteuregelmæssigheder. Desuden har omega-3 'ingen væsentlig effekt' på risikoen for død, da den blev beregnet til 8.8 % for deltagere, der tog kosttilskud, mens 9 % for kontrollerede grupper, der tog normal mad og ikke tog kosttilskud. Omega 3 kosttilskud havde ingen effekt på risikoen for kardiovaskulære hændelser som slagtilfælde osv. EPA og DHA - de langkædede omega-3 fedtsyrer - reducerede noget blodfedt, triglycerider (som kunne være tegn på beskyttelse mod hjertesygdomme) og HDL kolesterol, men så at reducere HDL havde en modsat effekt.
Der var "moderat bevis" for, at indtagelse af mere ALA fra supplerede valnødder kan have en lille fordel på risikoen for hovedkardiovaskulære hændelser eller kropsvægt, da risikoen for uregelmæssigheder i hjerte blev reduceret fra 3.3 til 2.6 %. Indtagelse af rapsolie og nødder blev set som en lille fordel, især ved forebyggelse af hjertearytmier. Der blev ikke indsamlet beviser for fordelene ved at spise mere fed fisk, og der kunne ikke indsamles meget information om uønskede scenarier som blødning eller blodpropper fra ALA. Ud fra omfattende information indsamlet fra de 25 undersøgelser blev der ikke set nogen tydelige beskyttende virkninger af omega-3. Den samlede chance for at modtage fordele fra omega-3 kosttilskud blev angivet som én ud af 1,000.
Sund kost er vigtigere
Den populære og bredt accepterede tro på, at EPA og DHA omega-3 kosttilskud beskytter hjerte er blevet citeret som kontroversiel og er stadig diskutabel. Mange eksperter mener, at det alligevel er meget usandsynligt, at et bestemt element i kosten alene kan være ansvarlig for at reducere risikoen for hjerte sygdomme. Det økonomiske aspekt ved at indtage kosttilskud er også sideordnet, og det vil hellere anbefales at have en overordnet sund kost og stoppe unødvendig brug af håndkøb kosttilskud. Men hvis omega-3 kosttilskud er blevet anbefalet af lægen af en eller anden specifik grund, så skal man fortsætte deres indtag. Ellers den bedste anbefaling at få omega-3 gennem naturlige fødevarer frem for kosttilskud
Denne meta-analyse ses som en pålidelig omfattende systematisk gennemgang, der har indsamlet information spændt over lang tid fra store grupper af mennesker, der giver stærke beviser og har konkluderet, at øget indtag af omega-3 fedtstoffer muligvis ikke beskytter vores hjerter. Kun ALA, som faktisk er en essentiel fedtsyre, siges at være en vigtig del af en afbalanceret kost, og dets øgede indtag kan være noget nyttigt til at forebygge og måske behandle kardiovaskulære hændelser. Denne gennemgang udført af Cochrane-organisationen blev anmodet af Verdenssundhedsorganisationen, som er i gang med at opdatere deres retningslinjer for flerumættet fedt.
***
Kilde (r)
Abdelhamid AS et al. 2018. Omega-3 fedtsyrer til primær og sekundær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. Cochrane Database over Systematic anmeldelser. https://doi.org//10.1002/14651858.CD003177.pub4
***
