Den 22. oktober 2024 udførte et kirurgisk team den første fuldt robotiserede dobbeltlungetransplantation på en 57-årig kvinde med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) ved hjælp af Da Vinci Xi-robotsystemet på hvert trin. Den minimalt invasive procedure involverede at lave små snit mellem ribbenene, fjerne lungen ved hjælp af robotsystem, forberede operationsstedet til implantation og implantation af begge lunger i patienten ved hjælp af robotteknikker. Patienten havde en genetisk disposition for lungesygdomme . Hun blev diagnosticeret med KOL i 2010 i en alder af 43 år. Hendes tilstand blev forværret efter COVID-19 i 2022.
Dette fremskridt gør robotkirurgi og minimalt invasiv patientpleje til en potentiel behandlingsmulighed af høj relevans på grund af reduceret indvirkning af større operationer på patienter, begrænsede postoperative smerter og bedre helbredsresultater. Den traditionelle operation er forbundet med høj sygelighed på grund af omfattende invasivitet. Den nye teknik, der anvender Da Vinci-robotsystemet, reducerer snitstørrelsen og invasiviteten og har et bedre resultat for patienterne.
Tidligere havde kirurgerne udført den fuldt robotiserede enkeltlunge transplantation at implantere en højre lunge i en 69-årig patient ved hjælp af den nye teknik, der anvender Da Vinci-robotsystemet.
Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom i slutstadiet (KOL) får lungetransplantation som en af de mest almindelige behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dem. Et systematisk review tyder på, at dobbelt lungetransplantation er bedre end enkelt lungetransplantation med hensyn til den langsigtede overlevelse.
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er den fjerde hyppigste dødsårsag og den ottende hyppigste årsag til dårligt helbred på verdensplan. Det var ansvarligt for omkring 3.5 millioner dødsfald i 2021, hvilket var omkring 5% af alle globale dødsfald. Over 70 % af KOL-tilfældene i højindkomstlande tilskrives tobaksrygning. I lav- og mellemindkomstlande (LMIC) er husholdningernes luftforurening en væsentlig risikofaktor, idet rygning tegner sig for 30-40 % af KOL-tilfældene.
***
Referencer:
- NYU Langone Hospitaler. Nyheder – NYU Langone udfører verdens første fuldt robotiske dobbeltlungetransplantation. Opslået 21. november 2024. Tilgængelig kl https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Robotassisteret lungetransplantation: Først hos mennesker. Journal of Heart and Lung Transplantation. Bind 43, hæfte 1, januar 2024, side 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. Dobbelt lungetransplantation er bedre end enkelt lungetransplantation for kronisk obstruktiv lungesygdom i slutstadiet: en metaanalyse. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- WHO. Faktaark – Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). 6. november 2024. Tilgængelig kl https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***
 using the Da Vinci Xi robotic system at each stage.){kind=link}