Der er rapporter om udbrud af Human Metapneumovirus (hMPV)-infektion i mange dele af verden. På baggrund af den seneste COVID-19-pandemi skaber hMPV-udbrud i flere lande bekymring blandt befolkningen. Den observerede stigning i tilfælde af luftvejsvirusinfektioner, herunder hMPV-infektioner i forskellige lande, anses dog for at ligge inden for den forventede periode på denne tid af året om vinteren.
Om stigningen i tilfælde i Kina har European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) meddelt, at "den nuværende epidemiologiske situation i Kina afspejler en sæsonbestemt stigning i luftvejsinfektioner forårsaget af almindelige luftvejspatogener og udgør ikke nogen specifik bekymring for EU/EØS".
I koldere måneder om vinteren cirkulerer Human metapneumovirus (hMPV) regelmæssigt i EU/EØS. Så den nuværende tendens virker ikke usædvanlig.
Måske skyldtes de seneste udbrud immungæld eller immunmangel forbundet med indførelsen af ikke-farmakologiske indgreb (NPI) som fysisk distancering, isolation og karantæne under Covid-19 pandemi. Det antages, at NPI-foranstaltningerne påvirkede epidemiologien af mange infektioner.
Human metapneumovirus (hMPV) er et enkeltstrenget, indkapslet RNA-virus, der tilhører Pneumoviridae familie sammen med respiratorisk syncytialvirus (RSV). Det blev opdaget i 2001 af hollandske virologer hos respiratoriske patienter.
hMPV har to genetiske grupper - A og B; hver har to subgenetiske klasser, dvs. A1 og A2; B1 og B2. Der er fem cirkulerende klader, der har eksisteret i årtier. Ifølge en seneste rapport er to nye slægter A2.2.1 og A2.2.2 dukket op, som fremhæver dens udviklende karakter. Ændringerne er dog gradvise, og hMPV anses ikke for at have pandemisk potentiale. Dette skyldes, at denne virus er i den menneskelige befolkning i årtier, hvorfor der vil være en vis flokimmunitet mod den. Pandemier er forbundet med indtrængen af et nyt patogen i en befolkning, mod hvem folk ikke har nogen eksponering og derfor ingen immunitet.
hMPV er en af de vira, der forårsager almindelig forkølelse, som gør de berørte lettere syge og spredes gennem luftvejsdråbepartikler fra berørte personer til andre. Det rammer normalt spædbørn og børn, ældre og immunkompromitterede personer. Forebyggelse af hMPV er ligesom forebyggelse af andre luftvejsinfektioner såsom at bære maske, vaske hænder, blive hjemme ved sygdom osv. Der findes ingen godkendt vaccine til forebyggelse af hMPV. Diagnosen stilles ved polymerase kædereaktion (PCR) test. Behandling er ved at yde støttende medicinsk behandling. I øjeblikket er der ikke noget specifikt antiviralt lægemiddel til behandling af hMPV-infektion.
***
Referencer:
- WHO. Tendenser for akut luftvejsinfektion, herunder human metapneumovirus, på den nordlige halvkugle. 7. januar 2025. Tilgængelig kl https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON550
- Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og -kontrol. Nyheder – Stigning i luftvejsinfektioner i Kina. Opslået 8. januar 2025. Tilgængelig kl https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/increase-respiratory-infections-china
- Udbrud i Kina på grund af HMPV: Kan "immungæld" forklare det?. JEFI [internet]. 6. januar 2025. Tilgængelig fra: https://efi.org.in/journal/index.php/JEFI/article/view/59
- Devanathan N., et al. Nye slægter A2.2.1 og A2.2.2 af human metapneumovirus (hMPV) i pædiatriske luftvejsinfektioner: Indsigt fra Indien. IJID-regioner. Bind 14, marts 2025, 100486. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2024.100486
- WHO. Human metapneumovirus (hMPV) infektion. Udgivet 10. januar 2025. Tilgængelig på https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/human-metapneumovirus-(hmpv)-infection/
***
