En ny vaccine, R21/Matrix-M, er blevet anbefalet af WHO til forebyggelse af malaria hos børn.
Tidligere i 2021 havde WHO anbefalet RTS,S/AS01 malariavaccine til forebyggelse af malaria hos børn. Dette var den første malaria vaccine kan anbefales.
R21/Matrix-M er den anden malariavaccine anbefalet af WHO til forebyggelse af malaria blandt børn.
I lyset af begrænset udbud af RTS,S/AS01-vaccine, anbefaling af den anden malaria vaccine R21/Matrix-M forventes at udfylde udbudshullet for at imødekomme den store efterspørgsel.
Anbefalingen af R21/Matrix-M-vaccine var baseret på positive resultater af et fase III klinisk forsøg med 4800 børn fordelt på fem steder i fire afrikanske lande. Vaccinen havde en veltolereret sikkerhedsprofil og tilbød en høj effekt mod klinisk malaria.
Den nye vaccine er en lavprisvaccine og forventes at have stor indvirkning på folkesundheden i form af sygdomsbyrde i Afrika syd for Sahara.
Både R21/Matrix-M- og RTS,S/AS01-vacciner er viruslignende partikelbaserede vacciner baseret på circumsporozoite-protein (CSP)-antigen og derfor ens. Begge retter sig mod plasmodium sporozoit. Imidlertid har R21 et enkelt CSP-hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) fusionsprotein. Dette inducerer højere anti-CSP antistofrespons og lavere anti-HBsAg antistofrespons, hvilket gør det til en næste generation af RTS,S-lignende vaccine.
R21/Matrix-M malaria vaccinen er udviklet af University of Oxford. Det bliver fremstillet af Serum Institute of India (SII), som allerede har produktionskapacitet til 100 millioner doser om året. SII vil fordoble produktionskapaciteten over de næste to år for at imødekomme behovet.
WHO-anbefaling baner vejen for indkøb og køb af vaccinen til immunisering af børn i de endemiske regioner.
***
kilder:
- WHO-nyhedsmeddelelse – WHO anbefaler R21/Matrix-M-vaccine til malariaforebyggelse i opdateret rådgivning om immunisering. Opslået den 2. oktober 2023. Tilgængelig på https://www.who.int/news/item/02-10-2023-who-recommends-r21-matrix-m-vaccine-for-malaria-prevention-in-updated-advice-on-immunization Tilgået den 3. oktober 2023.
- Datoo, MS, et al 2023. Et fase III randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer malariavaccinekandidaten R21/Matrix-M™ hos afrikanske børn. Fortryk hos SSRN. DOI: http://doi.org/10.2139/ssrn.4584076
- Laurens MB, 2020. RTS,S/AS01-vaccine (Mosquirix™): en oversigt. Hum Vaccin Immunother. 2020; 16(3): 480–489. Udgivet online 2019 22. oktober. DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2019.1669415
***
